Eдиный контактный центр
Митино
Новотушинский пр., д. 8, корп. 1;
Новотушинский пр., д. 10, корп. 1
Когда стоит обратиться к стоматологу
Повод для осмотра:
  • белое, коричневое или темное пятно на зубе;
  • чувствительность к сладкому, холодной или горячей пище;
  • заметная полость, скол или шероховатый участок;
  • пища постоянно застревает в одном месте;
  • зубная нить цепляется или рвется рядом с пломбой;
  • дискомфорт под старой пломбой или коронкой.
По этим признакам нельзя самостоятельно определить глубину кариеса. Например, чувствительность бывает связана с оголением корня, а темная бороздка может оказаться пигментацией.

Если зуб болит сам по себе, будит ночью или долго не успокаивается после горячего и холодного, запишитесь на ближайший прием. Такие симптомы могут указывать на воспаление пульпы — ткани с сосудами и нервами внутри зуба.
Поверхностный, средний и глубокий кариес
Способ лечения зависит от того, насколько глубоко поврежден зуб, сохранилась ли целостность его поверхности и в каком состоянии находится пульпа.

Вид кариеса

Что происходит с зубом

Как лечим

Начальный, в стадии пятна

Эмаль теряет минеральные вещества, но полости еще нет. Пятно может быть белым или пигментированным

Оцениваем активность поражения. По показаниям применяем фторсодержащие средства, герметизацию бороздок или инфильтрацию Icon. Корректируем домашний уход

Поверхностный

Поражение ограничено эмалью, на ее поверхности может появиться небольшой дефект

Если сформировалась полость, обычно требуется небольшая реставрация. При сохраненной поверхности в отдельных случаях возможно лечение без сверления

Средний

Кариес проходит через эмаль и затрагивает дентин — ткань под ней

Обрабатываем пораженный участок и восстанавливаем зуб пломбой. Проверяем контакт с соседним зубом и смыкание челюстей

Глубокий

Поражение приближается к пульпе, между ней и полостью остается тонкий слой тканей

Проверяем состояние пульпы. Если ее можно сохранить, проводим щадящую обработку и герметично восстанавливаем зуб. При осложнениях может потребоваться лечение каналов

Можно ли вылечить кариес без сверления
Да, при определенных начальных поражениях. Главное условие — возможность остановить процесс без удаления тканей и восстановления утраченной формы зуба.

Укрепление эмали. При начальном кариесе врач может назначить средства с фторидами и подобрать домашнюю профилактику. Они способствуют восстановлению минерального состава поверхностного слоя и повышают его устойчивость к кислотам. Сформировавшуюся полость таким способом восстановить нельзя.

Инфильтрация Icon. Врач обрабатывает участок и пропитывает пористую эмаль специальным составом. Метод применяют при отдельных поражениях без полости, в том числе между зубами. Он также может уменьшить заметность некоторых белых пятен.

Герметизация фиссур. Глубокие бороздки на жевательной поверхности закрывают защитным материалом. По показаниям это позволяет остановить начальное поражение и облегчить очищение участка.

Выбор метода зависит от расположения и активности кариеса. После лечения без сверления нужны контрольные осмотры: врач проверяет, удалось ли остановить процесс.
Лечение среднего кариеса
При среднем кариесе обычно достаточно восстановить зуб пломбой. Стоматолог обрабатывает полость и подготавливает ее к надежному соединению с материалом.

Для реставрации используем светоотверждаемые композиты. Врач подбирает оттенок, восстанавливает форму зуба и проверяет, удобно ли пациенту смыкать челюсти. На жевательной поверхности воссоздает бугры и бороздки, а между зубами — плотный контакт, который препятствует застреванию пищи.

Если сохранившиеся стенки слишком тонкие или дефект большой, вместо объемной пломбы может быть рекомендована керамическая накладка. Она перекрывает ослабленные участки зуба. Решение зависит от объема оставшихся тканей и нагрузки при жевании.
Лечение глубокого кариеса с сохранением нерва
Глубокий кариес не означает, что нерв обязательно придется удалить. Сначала врач оценивает жалобы, реакцию зуба на диагностические пробы и снимки.

Если состояние пульпы позволяет, задача лечения — сохранить ее жизнеспособность. Рядом с ней стоматолог работает особенно осторожно. В подходящих случаях применяет избирательное удаление пораженных тканей: тщательно подготавливает края полости для герметичной реставрации, а возле пульпы сохраняет часть размягченного дентина, чтобы снизить риск ее вскрытия.

Такой подход требует точного выбора показаний и надежного закрытия полости. Иногда лечение проводят поэтапно.
Если пульпа вскрылась, врач оценивает возможность защитить ее специальным материалом или удалить только часть воспаленной ткани. При более выраженном поражении может понадобиться лечение каналов.

До начала работы стоматолог объяснит возможные варианты. Окончательный объем вмешательства иногда становится понятен только после обработки полости.
Почему пациенты выбирают ПрезиДЕНТ в Митино
Дентальный микроскоп
Увеличение и направленный свет позволяют рассмотреть стенки полости, границы старой пломбы и мелкие дефекты. Врачу легче контролировать обработку и прилегание реставрации.

Микроскоп особенно полезен при глубоком кариесе и повторном лечении зуба. Он улучшает обзор рабочего участка, но не заменяет диагностику и не исключает все риски.

Цифровые снимки и КТ
Для поиска скрытого кариеса врач может назначить внутриротовой снимок. При поражениях между зубами используют в том числе снимки вприкус: на них оценивают участки, которые трудно осмотреть напрямую.

В клинике есть компьютерная томография. Ее назначают по отдельным показаниям, например если требуется разобраться в осложнениях или состоянии тканей у корня.

Цифровое сканирование Primescan
При большом разрушении, когда требуется керамическая накладка или коронка, используем внутриротовой сканер. Он создает цифровую модель зубных рядов для изготовления конструкции. Для обычной пломбы такое сканирование, как правило, не требуется.
Как проходит лечение кариеса
  1. Осмотр и диагностика. Врач уточняет жалобы, осматривает зубы и старые реставрации. По показаниям назначает снимки, проверяет состояние пульпы. Объясняет план и рассчитывает стоимость.
  2. Обезболивание. Подбирает местную анестезию с учетом здоровья пациента и объема работы. Проверяет ее действие перед обработкой зуба. При лечении начальных поражений без сверления анестезия может не понадобиться.
  3. Подготовка зуба. Очищает рабочий участок и изолирует его. Если кариес развился рядом со старой пломбой, оценивает, можно ли заменить только ее часть или нужна полная замена.
  4. Обработка полости. Удаляет пораженные ткани в объеме, который соответствует глубине кариеса и состоянию пульпы. При глубоком дефекте может потребоваться дополнительная защита тканей.
  5. Восстановление формы. Подготавливает поверхность к фиксации материала и устанавливает пломбу. Если нужна накладка, проводит подготовку и сканирование, а до ее установки защищает зуб временной конструкцией.
  6. Проверка и полировка. Оценивает смыкание зубов, убирает участки, которые мешают прикусу, полирует реставрацию. Объясняет, какие ощущения допустимы после приема и когда нужен контроль.
Обычное пломбирование часто выполняют за одно посещение. При глубоком поражении, лечении нескольких зубов или изготовлении накладки может понадобиться больше приемов.

Если вы боитесь лечить зубы
Расскажите об этом при записи и на консультации. Можно заранее договориться с врачом о сигнале для остановки, обсудить перерывы и попросить объяснять действия перед каждым этапом.

При выраженной тревоге возможно лечение под седацией или наркозом. 
Стоимость лечения кариеса в Митино
Восстановление зуба пломбой (при лечении кариеса с использованием светоотверждаемого нанокомпозитного материала) — от 7 000 рублей. Итоговая сумма зависит от размера и расположения полости, состояния старой пломбы и необходимости дополнительных этапов. При глубоком кариесе могут потребоваться защита пульпы, временное восстановление или лечение каналов, если обнаружатся осложнения.
Как записаться на лечение кариеса в стоматологию в Митино
В ПрезиДЕНТ в Митино можно пройти осмотр, проверить старые пломбы и обсудить лечение зуба, который начал беспокоить. Врач покажет проблемные участки и объяснит, что требует вмешательства, а что можно наблюдать.

Наши врачи-терапевты